Stress MRT des Herzens: Ablauf, Vorbereitung & Risiken

Eine Stress-MRT des Herzens wird durchgeführt, wenn bestimmte Auffälligkeiten nur bei erhöhter Belastung des Herzens in der MRT sichtbar werden. Das Verfahren ist schonender als Untersuchungen mittels Herzkatheter. Zudem ist eine Stress-MRT strahlenfrei möglich.
Table of contents

Indikation: Wann ist die Herz Stress-MRT sinnvoll?

Marcel Sokolowski
Marcel Sokolowski

Certified radiology specialist
Cardiac imaging expert
Marcel Sokolowski is a specialist in radiology and an expert in cardiovascular imaging, especially magnetic resonance imaging of the heart. He worked for many years at the Institute for Diagnostic and Interventional Radiology at Cologne University Hospital.
Marcel Sokolowski is a specialist in radiology and an expert in cardiovascular imaging, especially magnetic resonance imaging of the heart.
Suresh Ghoerbien
Suresh Ghoerbien

Expert for Cardio MRI
Suresh Ghoerbien is an application specialist for MRI with a focus on cardio-MRI. He has over 25 years of professional experience in Switzerland, Germany and the Netherlands. His main activities for ARISTRA are the protocol maintenance of our client/partner sites and the implementation of examination processes such as cardio-MRI.
Suresh Ghoerbien is an application specialist with a focus on cardio-MRI. His activities include protocol maintenance and the introduction of examination processes.
Marcel Sokolowski
Marcel Sokolowski

Certified radiology specialist
Cardiac imaging expert
Marcel Sokolowski is a specialist in radiology and an expert in cardiovascular imaging, especially magnetic resonance imaging of the heart. He worked for many years at the Institute for Diagnostic and Interventional Radiology at Cologne University Hospital.
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Suresh Ghoerbien
Suresh Ghoerbien

Expert for Cardio MRI
Suresh Ghoerbien is an application specialist for MRI with a focus on cardio-MRI. He has over 25 years of professional experience in Switzerland, Germany and the Netherlands. His main activities for ARISTRA are the protocol maintenance of our client/partner sites and the implementation of examination processes such as cardio-MRI.
Suresh Ghoerbien is an application specialist with a focus on cardio-MRI. His activities include protocol maintenance and the introduction of examination processes.
Die Stress-MRT stellt in der modernen Radiologie eine wichtige Diagnosemöglichkeit dar. Durch eine Stress-MRT kann die Durchblutung des Herzmuskels untersucht werden. Ob hier Störungen vorliegen lässt sich erst feststellen, wenn das Herz stärker pumpen muss. Da Patient:innen in der MRT jedoch ruhig liegen müssen, führen wir die künstliche Belastung des Herzens mithilfe eines Medikaments herbei.

Zeigen sich in der Stress-MRT schlecht durchblutete Bereiche, deutet dies meist auf eine Einengung der so genannten Koronararterien hin. Diese transportieren Blut und damit Sauerstoff zum Herzen hin. Durch Ablagerungen (Gefäßverkalkungen – auch Ateriosklerose genannt) können diese Arterien verstopfen.

Erstes Anzeichen hierfür ist die so genannte Angina pectoris. Dabei tritt untere Belastung ein unangenehmes Druck- und Engegefühl in der Brust auf. Bleibt die Erkrankung unbehandelt, können die Gefäße weiter verkalken. Die Folge hiervon kann ein Herzinfarkt sein.

Das Stress-MRT stellt bei Verdacht auf Koronare-Herz-Erkankungen ein wichtiges Diagnoseinstrument dar, dass eine frühzeitige Behandlung ermöglicht.

Vorbereitung, Ablauf und Dauer einer Stress-MRT

MRT Herz bei ARISTRA Illustration
Bei ARISTRA erhalten Sie in der Regel rasch einen Termin. Vor der Untersuchung legen Sie alle metallischen Gegenstände ab. Die MRT wird auf dem Rücken liegend durchgeführt und dauert etwa 30 Minuten. Zu Beginn werden einige Aufnahme vom Herzen in Ruhe angefertigt. In manchen Fällen wird hierfür eine Spule über den Brustkorb gesetzt. Diese liegt jedoch nicht eng an und lässt Ihnen viel Raum.

Im Laufe der Untersuchung wird nun ein spezielles Medikament gespritzt, dass für eine kurzzeitige Belastung des Herzens sorgt. Hierfür legen wir vorab einen Zugang zur Vene. Die Menge des Medikaments wird vorher individuell für Sie berechnet. Während das Medikament wirkt, fertigen wir die restlichen MRT-Aufnahmen an und ermöglichen damit eine umfassende Diagnostik. Während der Aufnahmen können Sie mithilfe einer Gegensprechanlage jederzeit mit dem Fachpersonal vor Ort sprechen.
Wichtig!
12-24 Stunden vor der Untersuchung sollten Sie keine koffein- oder teeinhaltigen Getränke zu sich nehmen. Kaffee, bestimmte Teesorten und Energy Drinks sorgen bereits für einen höheren Herzschlag.
Der Wirkstoff des Medikaments wird in aller Regel gut vertragen und vom Körper auch sehr schnell wieder abgebaut. Mögliche Nebenwirkungen sind starkes Herzklopfen, vermehrtes Schwitzen und ein kurzzeitiges Engegefühl im Brustkorb oder auch leichte Luftnot. Diese Symptome halten jedoch nur kurz an. Sie stehen während der gesamten Untersuchung mit unserem medizinsichen Fachpersonal in Kontakt. Wir sind jederzeit in der Lage auf mögliche unerwünschte Wirkungen sofort zu reagieren.

Stress-MRT mittels Regadenoson

In den meisten Fällen setzen wir Regadenoson ein, um eine Stress-MRT anzufertigen. Regadenoson senkt den Blutdruck kurzzeitig ab. Dadurch schlägt das Herz schneller und der Puls steigt. Auf diese Weise lässt sich die Belastung des Herzens simulieren und die Durchblutung des Herzmuskels sehr gut untersuchen. Die gesamte Untersuchung wird ärztlich begleitet, für den Fall, dass Nebenwirkungen auftreten.

Alternativ zu Regadenoson kann auch Adenosin eingesetzt werden.

Stress-MRT mit Dobutamin

Dobutamin ist eigentlich ein Notfallmedikament, dass etwa bei einer akuten Herzinsuffizienz zum Einsatz kommt. Niedrig dosiert nutzen wir den Wirkstoff, um eine Belastung des Herzens in der MRT zu simulieren. Eine Stress-MRT mit Dobutamin ist etwas aufwändiger im Gegensatz zum Einsatz von Adenosin. Dafür lassen sich manche Auffälligkeiten besser untersuchen. Je nach Indikation prüfen wir, welcher Wirkstoff für Ihre Untersuchung sinnvoll ist.

Risiken einer Stress-MRT des Herzens

Eine Stress-MRT ist eine sichere Untersuchung, auch wenn die Auswirkungen des Medikaments kurzzeitig unangenehm sein können. Bei ARISTRA passen wir die Dosierung stets individuell an und verwenden die kleinstmögliche Menge.

Wichtig ist, dass Sie uns im Vorfeld über regelmäßige Medikamenteneinnahmen, bestehende oder vorangegangene Erkrankung und Unverträglichkeiten informieren. Anhand Ihrer Informationen können unsere Radiolog:innen klären, ob die Stress-MRT in Ihrem Fall durchgeführt werden kann.

Stress cardiovascular MR » At a glance

The ARISTRA specialists look forward to welcoming you on-site. A pleasant atmosphere, short waiting times and personal medical care during the examination await you in the modern practice rooms.
Duration and price
approx. 60 minutes
Upon request*
Examination
Radiation-free
Quick appointment
* Prices depend on the individual case. Furthermore, we must consider your insurance status and whether you are a national or international customer. In most locations in Germany, we can only work with patients who have private insurance or are self-paying.

Kontraindikationen einer Stress-MRT

Bestimmte Voraussetzungen unserer Patient:innen führen dazu, dass wir eine Stress-MRT nicht ohne Weiteres durchführen können. Hierzu zählen:
  • Herzschrittmacher
  • Defibrillatoren
  • Cochlea-Implantat
  • Tätowierungen (je nach Farbzusammensetzung)
  • Metallsplitter
  • Ausgeprägte Lungenbeschwerden
  • Erkrankungen der Niere
  • Erkrankungen der Lunge
Unproblematisch sind hingegen die meisten Gefäßprothesen (Stents), Herzklappenprothesen sowie Gelenkprothesen. Bringen Sie jedoch Ihren Prothesenpass oder den Arztbericht mit zur Untersuchung.

Bilder einer Stress cardiovascular MR

Stress-MRT des Herzens mit belastungsinduzierter Minderdurchblutung des Herzmuskels
Stress-MRT des Herzens mit belastungsinduzierter Minderdurchblutung des Herzmuskels
Stress-MRT des Herzens mit belastungsinduzierter Minderdurchblutung des Herzmuskels
Stress-MRT des Herzens mit belastungsinduzierter Minderdurchblutung des Herzmuskels

FAQ zur Stress-MRT

Wie gefährlich ist eine Stress MRT?

Eine Stress-MRT ist eine sichere Untersuchung. Klären Sie uns vorab über Vorerkrankungen, Operationen und Allergien auf, dann können unsere Radiolog:innen klären, ob die Untersuchung sicher durchgeführt werden kann.

Die Symptome, die das Medikament hervorruft, können unangenehm sein. Die Wirkung hält jedoch nur kurz an. Zudem haben Sie die Möglichkeit, die Untersuchung über einen Notfallknopf jederzeit zu unterbrechen. Das medizinische Personal ist jederzeit für Sie da, um auf Notfälle zu reagieren.

Was kostet eine Stress MRT?

Der Preis einer Stress-MRT für Selbstzahler:innen beginnt bei etwa 1200 Euro. Bei entsprechender Indikation werden die Kosten meist von den Krankenkassen getragen. Bitte beachten Sie, dass wir in unseren Radiologie-Praxen nur Privatpatient:innen und Selbstzahler:innen untersuchen können.

Was muss ich vor der Stress-MRT beachten?

Vor einer Stress-MRT sollten Sie keine koffeinhaltigen Getränke wie Kaffee, Tee und Energy Drinks zu sich nehmen. Auch bestimmte Medikamente sollten kurzzeitig abgesetzt werden, damit die Untersuchung präzise durchgeführt werden kann.

Tragen Sie am Untersuchungstag bequeme Kleidung, in der Sie entspannt eine halbe Stunde liegen können.

Stress-MRT oder Herzkatheter – was ist besser?

Die Untersuchung mittels Herzkatheter ist eine invasive Untersuchung. Dabei wird ein biegsamer Katheter von der Armbeuge oder der Leiste bis zum Herzen vorgeschoben. Mittels Röntgenkontrolle wird überprüft, ob der Katheter auf dem richtigen Weg ist. Auf diese Weise lässt sich entweder die linke oder die rechte Herzkammer untersuchen. Ein spezielles Kontrastmittel macht die Herzfunktion sichtbar.

Eine Stress-MRT ist um ein Vielfaches schonender und komfortabler für Patient:innen. Es handelt sich um eine nicht-invasive Untersuchung, bei der beide Herzkammern in nur einer Untersuchung betrachtet werden können. Lediglich für die Verabreichung des Medikaments müssen wir einen kleinen Zugang legen. Die MRT-Untersuchung läuft zudem ohne schädliche Röntgenstrahlen ab.

Medikamente und Stress-MRT – worauf gilt es zu achten?

Verschiedene Medikamente sollten 12 Stunden vor einer Stress-MRT abgesetzt werden, damit die Wirkung von Adenosin bzw. Dobutamin nicht verstärkt bzw. nicht ausgehebelt wird. Hierzu zählen:
  • Betablocker
  • Nitratpräparate
  • Therophyllin
Wichtig: Bitte sprechen Sie unbedingt mit Ihrem behandelnden Arzt bevor Sie Medikamente pausieren oder absetzen.

Alle weiteren Medikamente können in der Regel einfach weiter eingenommen werden. Bitte klären Sie dies jedoch im individuellen Fall nochmal gezielt mit der/dem Radiolog:in ab.
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